肌无力病主要表现为骨骼肌易疲劳和无力,症状波动性加重,常见于眼睑下垂、复视、吞咽困难、四肢无力等。肌无力症状主要有晨轻暮重、疲劳后加重、休息后缓解、特定肌群受累、呼吸肌无力等。

肌无力患者常出现晨起时症状较轻,随着活动增加或傍晚时症状加重的现象。这与神经肌肉接头处乙酰胆碱受体被自身抗体破坏有关,导致信号传递效率下降,肌肉收缩能力随使用时间延长而减弱。
重复使用同一组肌肉会导致症状明显加重,如持续眨眼后眼睑下垂更明显,连续咀嚼后出现吞咽困难。这种疲劳性肌无力是本病特征性表现,与正常肌肉的疲劳有本质区别。

短暂休息后肌力可部分恢复,但很快会再次出现无力。这种波动性症状提示神经肌肉接头传导障碍,不同于进行性肌营养不良等持续性肌无力疾病。
症状多首发于眼外肌,表现为眼睑下垂和复视;其次累及面部表情肌、咽喉肌和颈部肌肉,出现表情淡漠、构音障碍和抬头困难;严重时可波及四肢近端肌肉和呼吸肌。
重症肌无力危象时会出现呼吸肌无力,表现为呼吸困难、咳嗽无力、缺氧等危及生命的症状。这种情况属于急症,需要立即就医处理。

肌无力患者应保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动。饮食上选择易咀嚼吞咽的软食,分次少量进食。适当进行低强度有氧运动如散步,但需避免肌肉过度疲劳。注意预防呼吸道感染,天气变化时及时增减衣物。严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量,定期复查抗体水平和肺功能。出现咀嚼吞咽困难或呼吸困难时需立即就医。
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