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儿童重症肌无力的表现

发布时间: 2012-10-31 14:55:33

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重症肌无力发病最小年龄为6个月,发病高峰年龄在2~3岁儿童期。重症肌无力儿童患者在临床中比较多见,肌无力症状较轻,但持续存在,常分为眼肌型和全身型,其中眼肌型最多见。

①眼肌型:是指单纯眼外肌受累,无其他肌群受累的临床表现和病理损害。首发症状多数先见一侧或双侧眼睑下垂,晨轻暮重,也可表现眼球活动障碍、复视、斜视等。儿童重症肌无力的表现病情较重患儿表现双侧眼球几乎不动。

②全身型:有一组以上肌群受累,主要累及四肢。轻者四肢肌群轻度受累,致使走路及举手动作不能持久,常伴眼外肌受累,一般无咀嚼、吞咽、构音困难,上楼梯易疲劳;重者常需卧床,四肢肌群无力,除伴有眼外肌受累外,常伴有咀嚼、吞咽、构音困难,以及程度不等的呼吸肌无力。值得注意是患儿虽有四肢肌无力,多数患儿腱反射减弱或消失,但少数患儿腱反射可正常。病肌无萎缩,无纤性颤动,感觉正常。

特别提示:眼肌型重症肌无力患儿通常除了眼睑下垂以外不会出现其他症状,并不影响患儿的情绪和正常活动,预后情况较好。儿童重症肌无力的表现全身型重症肌无力患儿因为全身多部位肌群无力,影响患儿的正常活动,会导致患儿精神情绪烦躁,家长应尽量安抚患儿情绪,以免影响治疗以及预后效果。

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