单纯疱疹病毒是一种常见的DNA病毒,主要分为1型和2型,可引起皮肤黏膜感染。单纯疱疹病毒的感染类型主要有原发性感染、潜伏性感染、复发性感染、新生儿感染、免疫缺陷者感染。

初次感染单纯疱疹病毒后,约90%表现为无症状,少数出现口腔疱疹或生殖器疱疹。病毒通过皮肤黏膜破损处侵入,在局部复制后沿神经轴索上行至感觉神经节形成潜伏感染。
病毒潜伏在三叉神经节或骶神经节内,可长期存在而不引起症状。当机体免疫力下降时,病毒被激活并沿神经轴索下行至皮肤黏膜,导致复发性疱疹发作。

表现为口唇、生殖器等部位群集性小水疱,伴有灼热感或刺痛。复发频率因人而异,从每年1-2次到每月数次不等。紫外线照射、月经期、发热等因素可诱发复发。
经产道感染单纯疱疹病毒2型可导致新生儿疱疹,表现为皮肤疱疹、结膜炎或脑炎。新生儿疱疹病情凶险,死亡率高,幸存者常遗留神经系统后遗症。
艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制剂者,单纯疱疹病毒感染可表现为广泛皮肤黏膜溃疡、食管炎、肺炎或脑炎。这类患者疱疹面积大、病程长、易复发。

单纯疱疹病毒感染期间应保持患处清洁干燥,避免搔抓以防继发感染。饮食宜清淡,多摄入富含赖氨酸的食物如鱼类、豆制品,限制精氨酸含量高的坚果巧克力。保证充足睡眠,适度运动增强免疫力。出现发热、头痛等全身症状或疱疹面积扩大时需及时就医。孕妇产前发现生殖器疱疹需告知必要时选择剖宫产预防新生儿感染。
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