分泌性中耳炎反复发作可通过药物治疗、病因控制、鼻腔护理、免疫调节及手术治疗等方式改善,通常与咽鼓管功能障碍、感染、过敏、腺样体肥大及环境因素有关。

急性期可选用黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊促进积液排出;合并细菌感染时需在医生指导下使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛;过敏性因素引发者可短期应用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。
反复发作需排查鼻窦炎、过敏性鼻炎等原发病,腺样体肥大患儿需评估手术指征;成人患者应控制胃食管反流等全身性疾病,避免吸烟及二手烟暴露等刺激因素。

每日使用生理性海水鼻腔喷雾器冲洗鼻腔2-3次,保持咽鼓管通畅;睡眠时抬高床头30度,避免卧位喂奶等可能引起反流的姿势。
反复呼吸道感染患者可补充脾氨肽口服冻干粉等免疫调节剂;过敏体质者需进行尘螨等过敏原检测,必要时采用脱敏治疗。
病程超过3个月或听力损失大于40分贝需考虑鼓膜置管术,合并腺样体肥大Ⅱ度以上者建议同期行腺样体切除术,术后需定期耳内镜复查。

日常需保持均衡饮食,增加胡萝卜、深海鱼等富含维生素A和欧米伽3脂肪酸的食物;避免用力擤鼻及乘坐飞机等气压变化大的活动;坚持游泳等增强体质的运动时注意佩戴耳塞防护。建议每季度进行声导抗测试监测中耳功能,气候变化时提前使用抗组胺药物预防发作。
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