分泌性中耳炎可通过抗生素、黏液溶解剂、鼻用糖皮质激素、抗组胺药及非甾体抗炎药缓解症状。治疗需结合病因，常见于感冒继发感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、鼻窦炎及腺样体肥大等因素。
细菌感染是常见诱因，阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素可针对性治疗。需通过耳镜检查明确鼓室积液性质后，在医生指导下选择药物。儿童患者需注意剂量调整，避免滥用导致耐药性。
桉柠蒎肠溶软胶囊或乙酰半胱氨酸可降低中耳积液黏稠度，促进液体排出。适用于病程超过2周的慢性积液患者，配合鼓膜按摩效果更佳。用药期间可能出现胃肠道不适反应。
布地奈德鼻喷雾剂或糠酸莫米松能减轻鼻咽部黏膜水肿，改善咽鼓管通气功能。对过敏性鼻炎合并中耳炎效果显著，连续使用不超过3个月。使用后需清洁鼻腔避免真菌感染。
氯雷他定或西替利嗪适用于过敏因素诱发的病例，可减少组胺介导的黏膜渗出。建议夜间服用避免嗜睡副作用，合并哮喘患者需警惕痰液黏稠风险。
布洛芬或对乙酰氨基酚能缓解耳闷胀痛症状，短期使用不超过5天。儿童发热时需严格按体重计算剂量，消化道溃疡患者应选择栓剂剂型。
治疗期间保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻。睡眠时抬高床头30度有助于积液引流，可适当咀嚼无糖口香糖促进咽鼓管开放。急性期限制游泳及高空飞行，饮食宜清淡并补充维生素A增强黏膜修复能力。若药物治疗2周无效或听力显著下降，需考虑鼓膜穿刺或置管手术干预。
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