宝宝抽搐主要表现为肢体不自主抽动、意识障碍、眼球异常运动等症状。抽搐症状可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段。
早期表现为四肢或面部肌肉突发性、节律性收缩,常见单侧肢体或面部肌肉群抽动。典型表现为上肢屈曲、下肢伸直,可能伴随手指或脚趾不自主抖动。新生儿可能出现细微的眨眼、吸吮等局部动作。
进展期可能出现意识模糊或完全丧失,表现为呼叫无反应、目光呆滞。部分患儿会出现短暂意识中断后立即恢复,严重者可能伴随大小便失禁。高热惊厥患儿常见于体温骤升时突发意识障碍。
双眼上翻或斜视是典型表现,可能出现眼球快速震颤或固定凝视。部分患儿会出现瞳孔散大、对光反射迟钝。癫痫发作时常见眼球向一侧偏斜伴随头部扭转。
严重抽搐可能导致呼吸暂停或节律紊乱,表现为面色青紫、口唇发绀。部分患儿会出现喉部肌肉痉挛引起喘鸣音。新生儿屏气发作时常见呼吸暂停伴随肢体强直。
终末期可能出现全身肌肉持续收缩,表现为角弓反张、牙关紧闭。强直阵挛发作时常见肌肉松弛与收缩交替出现。代谢性疾病引起的抽搐多伴随肌张力持续增高。
发现宝宝抽搐应立即保持呼吸道通畅,记录发作时间和表现特征。发作后需保持侧卧位防止误吸,避免强行约束肢体。日常需注意维持适宜室温,保证充足睡眠,避免过度疲劳。母乳喂养的婴幼儿需注意母亲饮食均衡,适时补充维生素D。6个月以上婴幼儿可逐步添加含铁、锌丰富的辅食,如肝泥、蛋黄等。定期进行生长发育评估,出现反复抽搐需及时就医排查病因。
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