急性腮腺炎是否具有传染性取决于具体病因,病毒性腮腺炎具有强传染性,而细菌性腮腺炎通常不传染。传染性腮腺炎主要通过飞沫传播、接触传播、母婴垂直传播、污染物间接传播、无症状感染者传播等途径扩散。

流行性腮腺炎病毒存在于患者唾液和呼吸道分泌物中,说话、咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫可传播病毒。患者在症状出现前2天至肿胀消退后5天均具有传染性,需佩戴口罩并保持1米以上社交距离。
直接接触患者唾液污染的物品如餐具、玩具等可能造成传播。病毒在物体表面可存活数小时,使用含氯消毒剂擦拭常接触物品表面,家庭成员应避免共用个人物品。

妊娠期感染腮腺炎病毒可能通过胎盘传染胎儿,导致流产或先天性耳聋。孕早期应避免接触感染者,育龄女性建议提前接种麻腮风三联疫苗。
病毒可通过被唾液污染的毛巾、门把手等媒介间接传播。集体机构发生疫情时需对教室、宿舍等场所进行终末消毒,保持环境通风每日不少于3次。
约30%感染者表现为无症状携带状态,仍具传染性。流行季节应加强晨检,对密切接触者实施21天医学观察,学校等集体单位需执行病例报告制度。

预防腮腺炎传播需采取综合措施:保持室内空气流通,每日开窗通风不少于30分钟;养成勤洗手习惯,使用肥皂和流动水洗手至少20秒;接种疫苗是最有效预防手段,建议18-24月龄儿童接种麻腮风疫苗,未接种成人可补种;发病期间应隔离治疗至腮腺肿胀完全消退后5天,使用专用餐具并高温消毒;饮食选择清淡易消化食物如米粥、蒸蛋,避免酸性食物刺激唾液分泌;恢复期可进行温和的颈部伸展运动促进腺体血液循环。出现高热不退、剧烈头痛或睾丸肿痛等症状需立即就医。
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