急性腮腺炎具有传染性，主要通过飞沫传播、直接接触传播、母婴垂直传播、污染物间接传播、无症状感染者传播等途径扩散。
患者咳嗽、打喷嚏时产生的含病毒飞沫是主要传播方式。病毒可在空气中悬浮数小时，易感者吸入后经呼吸道黏膜感染。发病前2天至腮腺肿胀消退后5天均具传染性，需佩戴口罩隔离。
与患者共用餐具、亲吻等密切接触时，唾液中的腮腺炎病毒可通过口腔或结膜侵入。儿童集体生活场所更易发生此类传播，患者需单独使用洗漱用品。
妊娠期感染腮腺炎的孕妇，病毒可能通过胎盘传染给胎儿。孕早期感染可能导致流产，孕晚期感染可能引发胎儿心肌炎，需加强产前抗体筛查。
病毒在玩具、门把手等物体表面可存活数小时。接触污染物品后未洗手即触摸口鼻，可能造成间接感染。公共场所需定期用含氯消毒剂擦拭高频接触部位。
约30%感染者无明显腮腺肿胀症状，但仍具传染性。此类隐性传播更易引起群体暴发，疫苗接种是有效预防手段。
预防急性腮腺炎需保持室内通风，每日开窗不少于3次；饮食选择流质食物如米汤、藕粉，避免酸性食物刺激唾液分泌；未接种疫苗的易感人群应避免前往人群密集场所；患者使用过的餐具需煮沸消毒15分钟；恢复期可进行颈部轻柔按摩促进腺体消肿，但需注意手法轻柔避免疼痛。
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