皮肌炎的典型症状主要包括皮肤损害、肌肉无力、关节疼痛、吞咽困难和肺部病变。
皮肌炎患者常出现特征性皮肤损害，表现为眼睑周围紫红色皮疹，称为“向阳疹”。手指关节伸侧、肘部、膝盖等部位可能出现红斑、鳞屑或皮肤萎缩。这些皮肤损害通常与疾病活动性相关，可能伴随瘙痒或疼痛感。
皮肌炎患者常出现对称性近端肌无力，主要表现为肩部和骨盆带肌肉无力。患者可能感到上下楼梯困难、梳头吃力或从椅子上站起费力。随着病情进展，肌肉无力可能逐渐加重，影响日常生活活动。
约半数皮肌炎患者会出现关节疼痛症状，通常表现为对称性多关节疼痛，尤其好发于手指、腕部和膝关节。关节疼痛可能伴随晨僵，持续时间一般不超过30分钟。严重时可能导致关节活动受限，但很少出现关节畸形。
皮肌炎可累及食管上段横纹肌，导致吞咽困难。患者可能感到食物卡在喉咙或胸部，尤其以固体食物更为明显。吞咽困难可能伴随反流、呛咳等症状，严重时可能导致营养不良或吸入性肺炎。
皮肌炎患者可能出现间质性肺病，表现为干咳、进行性呼吸困难等症状。肺部病变可能出现在疾病早期或晚期，严重时可能导致呼吸衰竭。部分患者可能出现肺动脉高压，进一步加重呼吸困难。
皮肌炎患者应注意保持皮肤清洁，避免阳光直射，使用温和的护肤品。适当进行低强度运动，如散步、游泳等，有助于维持肌肉功能。饮食方面，建议摄入富含优质蛋白质的食物，如鱼类、鸡蛋、豆制品等，同时补充维生素D和钙质。定期进行肺功能检查和胸部影像学检查，监测肺部病变情况。保持良好的作息习惯，避免过度劳累，有助于控制病情发展。
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