鼻窦发炎可能引起耳鸣，主要与炎症扩散、咽鼓管功能障碍、鼻窦压力变化、免疫反应异常、继发中耳感染等因素有关。
鼻窦与中耳通过咽鼓管相连，鼻窦炎症可能蔓延至咽鼓管及中耳腔。炎症刺激可导致黏膜充血水肿，影响声音传导功能，出现耳鸣症状。急性鼻窦炎患者更易因炎症扩散引发耳鸣，需及时控制感染。
鼻窦炎引起的黏膜肿胀可压迫咽鼓管开口，导致中耳压力调节失衡。当鼓室内外气压差持续存在时，可能诱发耳鸣、耳闷等症状。这种情况常见于过敏性鼻炎合并鼻窦炎的患者。
鼻窦腔内脓性分泌物积聚会导致压力增高，通过骨传导影响内耳淋巴液平衡。这种机械性刺激可能干扰耳蜗功能，产生低频耳鸣感。额窦或筛窦炎症更易引发此类症状。
慢性鼻窦炎患者的异常免疫应答可能产生交叉反应，攻击内耳毛细胞。这种自身免疫性损伤可导致神经性耳鸣，常伴有听力下降。需通过免疫调节治疗改善症状。
鼻窦炎病原体经咽鼓管逆行感染中耳，可能并发化脓性中耳炎。除耳鸣外还会出现耳痛、耳溢液等症状。金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌是常见致病菌。
鼻窦炎相关耳鸣患者应保持鼻腔通畅，每日用生理盐水冲洗鼻腔2-3次，避免用力擤鼻。饮食宜清淡，限制乳制品摄入以减少黏液分泌。适当补充维生素C和锌有助于增强免疫力。进行吞咽或打哈欠动作可促进咽鼓管开放，缓解耳闷症状。若耳鸣持续超过1周或伴随听力下降、眩晕等症状，需及时进行耳鼻喉专科检查，必要时行鼻窦CT或听力测试。慢性鼻窦炎患者建议定期复查，避免反复感染导致不可逆听力损伤。
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