老年人肩周炎中医治疗以舒筋活络、散寒止痛为主,方法包括中药内服外敷、针灸推拿、艾灸拔罐、功能锻炼及饮食调理。

风寒湿痹型可用蠲痹汤加减,含羌活、防风祛风散寒;气血瘀滞型推荐身痛逐瘀汤,重用当归、川芎活血化瘀。外敷选用伤湿止痛膏或自制草药包透骨草、威灵仙煎汁湿热敷,每日1次缓解局部粘连。
针刺肩髃、肩髎、臂臑等穴位配合电针刺激,每周3次改善血液循环。推拿采用滚法松解肩部肌肉,点按天宗穴配合被动抬臂训练,逐步恢复关节活动度,10次为1疗程。
隔姜灸肩贞穴15分钟驱寒除湿,或走罐沿手阳明大肠经循行部位操作,每周2次促进代谢废物排出。寒痛明显者可尝试火龙罐综合疗法,结合艾灸热力与负压吸引双重作用。
爬墙运动面对墙壁手指交替上移,钟摆运动身体前倾患肢自然摆动,毛巾操双手握毛巾两端做背拉动作。每日3组,每组10次,循序渐进增加幅度。
当归生姜羊肉汤温经散寒,三七粉冲服活血定痛,葛根鲫鱼汤舒筋活络。忌食生冷瓜果,适量饮用红花酒藏红花3克泡黄酒500ml睡前10ml。

日常注意肩部保暖避免空调直吹,睡眠时垫高患侧减轻压迫。坚持八段锦"双手托天理三焦"式锻炼,配合粗盐热敷包每日温熨20分钟。急性期减少提重物,慢性期可进行水中浮力训练降低关节负荷。病程超过3个月未见改善需排查颈椎病或肩袖损伤,必要时结合现代医学关节腔注射治疗。
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