老年人肩周炎中西医各有优势，中医侧重调理气血、疏通经络，西医擅长精准诊断和快速止痛，需根据病情阶段选择。
西医治疗更适合急性疼痛期，采用非甾体抗炎药如布洛芬、局部封闭注射如利多卡因+激素、物理治疗超声波或短波快速缓解炎症。中医在此阶段可配合刺络放血或浮针疗法辅助止痛，但需避免过度刺激患处。
中医特色疗法优势明显，推拿采用滚法、揉法松解粘连，艾灸取肩髃、肩髎等穴位温通经脉，中药熏洗用桂枝、红花等组方促进血液循环。西医关节腔扩张术或麻醉下手法松解可作为备选方案。
中医通过辨证施治，气血亏虚型用黄芪桂枝五物汤，寒湿痹阻型用羌活胜湿汤，配合八段锦双手托天理三焦动作改善气血运行。西医营养补充如维生素D和钙剂仅作为基础支持。
中西医康复理念结合更佳，西医推荐钟摆运动、爬墙训练增强肌力，中医导引术如五禽戏猿摘动作侧重经络拉伸。需避免单侧过度负重，训练强度以微汗为度。
中医冬病夏治采用三伏贴敷贴大椎、命门穴，日常用药茶桑枝+鸡血藤各10克代茶饮。西医建议改善睡眠姿势，使用记忆棉枕头减轻肩部压力，必要时进行肩峰成形术解决骨性结构异常。
饮食宜增加鳝鱼、黑豆等补肾强筋食材，忌生冷瓜果。坚持太极拳云手式或游泳等温和运动，睡眠时患肩避免受压。严重骨质疏松或糖尿病合并肩周炎者，需优先控制基础病再行中医调理。定期复查肩关节MRI评估盂唇损伤情况，中西医协同治疗可提升远期疗效。
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