老年人抑郁症中西医各有优势，中医侧重整体调理与情志平衡，西医擅长药物精准干预。
中医认为抑郁症与肝气郁结、心脾两虚相关，通过疏肝解郁方如逍遥散、安神定志汤剂调理气血。针灸选取百会、神门等穴位疏通经络，配合情志疗法如五音疗法调节情绪。适合轻中度抑郁或药物不耐受者，副作用较小但起效较慢。
西医采用SSRI类药物舍曲林、氟西汀等快速调节5-羟色胺水平，配合认知行为疗法。针对重度抑郁伴自杀倾向者效果显著，需定期监测肝肾功能。起效快但可能出现口干、失眠等不良反应。
中西医结合模式可优势互补，如西药控制急性症状后，用归脾汤改善睡眠质量。针灸辅助减轻抗抑郁药引起的胃肠道反应，八段锦锻炼同步调节身心功能。
体质虚弱者优先中医调理，合并高血压等慢性病需西医协同治疗。认知障碍患者慎用复杂方剂，可选用中成药如舒肝解郁胶囊简化用药流程。
避免自行停用抗抑郁药，中药需辨证使用防止药性冲突。定期复诊调整方案，重度患者建议首选西医控制风险。
日常可饮用玫瑰花陈皮茶疏肝解郁，练习太极拳调和气血。保持社交活动与规律作息，家属需关注情绪变化。中医食疗推荐甘麦大枣汤宁心安神，西医建议增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸。两种医学体系协同应用时，需由专业医师制定个性化方案，避免药物相互作用。
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