老年人肩周炎中西医各有优势，中医侧重调理气血经络，西医擅长快速缓解症状，具体选择需结合病情阶段和个人体质。
西医在急性炎症期更具优势，常用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解疼痛，严重者可进行肩关节腔封闭注射曲安奈德+利多卡因。中医此时可配合冷敷减轻肿胀，避免热疗刺激炎症。
中医针灸取肩髃、肩髎、阿是穴等穴位疏通经络，配合推拿松解粘连。西医物理治疗如超声波、冲击波可促进组织修复，两者联合使用效果更佳。慢性期避免长期依赖止痛药物。
中医导引术如八段锦"双手托天理三焦"动作可改善肩部活动度，西医康复训练使用弹力带进行钟摆运动、爬墙练习。建议每日坚持15分钟功能性锻炼，防止关节僵硬。
中医认为五十肩多因肝肾不足，可用独活寄生汤加减调理，药膳推荐杜仲猪腰汤。西医注重营养补充，建议增加蛋白质和维生素D摄入，必要时检测骨密度排除骨质疏松。
中医特色疗法包括小针刀松解术、火龙罐温灸，西医关节镜微创手术适用于严重粘连。高龄患者优先选择创伤小的中医外治法，术后再配合中药熏蒸促进恢复。
日常养护需注意肩部保暖，避免提重物和过度劳累。饮食多摄取富含胶原蛋白的猪蹄、牛筋汤，配合枸杞红枣茶养血柔筋。运动推荐太极拳云手动作，以肩为轴缓慢画圆，配合呼吸练习每日20次。睡眠时可在患肩下垫软枕保持功能位，疼痛发作期减少炒货、海鲜等发物摄入。定期复查评估肩关节活动范围，中西医结合方案需在专业医师指导下制定。
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