华盖散出自太平惠民和剂局方,由麻黄、杏仁、甘草、桑白皮、紫苏子、赤茯苓、陈皮七味药组成,主治风寒袭肺型咳嗽气喘,标准配方剂量为麻黄30g、杏仁30g、甘草15g、桑白皮30g、紫苏子30g、赤茯苓30g、陈皮15g。
麻黄为君药,常规剂量30g,具发汗解表、宣肺平喘之效。风寒束表无汗者可用至45g,但需配伍甘草减其燥烈;体虚多汗者减至15g,或改用炙麻黄。现代用法多先煎去沫,高血压患者慎用。
苦杏仁30g与麻黄1:1配伍,共奏降气平喘之功。杏仁需去皮尖捣碎后煎煮,便溏者改用炒杏仁。现代研究显示其含氢氰酸,过量易中毒,儿童用量需减半至15g。
桑白皮30g清泻肺热,需选刮去粗皮的嫩根皮。痰黄稠者加量至45g,干咳少痰者减至15g。部分地区用柘树皮替代,药效相近但需增量10%。
紫苏子30g需微炒捣碎入药,增强降气化痰作用。痰多壅盛者可加莱菔子30g同用,肠燥便秘者改用紫苏子油10ml冲服。苏叶与苏子不宜混用。
赤茯苓30g健脾利水,水肿者改茯苓皮45g;陈皮15g理气化痰,痰多者加半夏15g;甘草15g调和诸药,心悸者去甘草加五味子10g。
华盖散煎服法以水600ml先煮麻黄去沫,纳诸药煎至300ml分三次温服。服药期间忌食生冷油腻,可配合拍打肺经穴位辅助宣肺。慢性咳嗽患者建议加入黄芪30g增强正气,痰热证需加黄芩15g。运动方面推荐八段锦左右开弓似射雕动作舒展肺气,膳食宜用杏仁粥、梨膏等润肺之品,避免辛辣刺激食物加重咳嗽症状。
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