支原体肺炎主要由肺炎支原体感染引起,常见诱因包括免疫力低下、密切接触传播、季节变化刺激、基础呼吸道疾病及儿童易感性等因素。

长期熬夜、营养不良或慢性疾病导致免疫功能下降时,呼吸道黏膜防御能力减弱,肺炎支原体更易侵入下呼吸道引发感染。日常需保证充足睡眠,补充维生素C和蛋白质,必要时可遵医嘱使用免疫调节药物。
肺炎支原体通过飞沫和直接接触传播,在幼儿园、学校等密闭场所易爆发流行。感染者咳嗽或打喷嚏时,病原体可在空气中悬浮2-3小时,接触被污染的餐具或玩具也可能传播。集体环境中需佩戴口罩并加强物品消毒。

秋冬季节气温骤降和空气干燥会损伤呼吸道纤毛运动功能,使支原体更容易黏附在气管上皮细胞。冷空气刺激还可能引发支气管痉挛,表现为阵发性刺激性干咳。注意保暖并使用加湿器维持50%-60%湿度。
患有哮喘、慢性支气管炎等疾病者,呼吸道黏膜屏障已存在损伤,支原体感染后更易发展为肺炎。这类患者常合并喘息、胸闷症状,胸片显示肺纹理增粗。需在控制原发病基础上联合大环内酯类抗生素治疗。
5-15岁儿童因免疫系统发育不完善,成为支原体肺炎高发人群。患儿多表现为持续高热伴剧烈咳嗽,肺部听诊可闻及细湿啰音。确诊需通过血清抗体检测或咽拭子PCR,治疗首选阿奇霉素等大环内酯类药物。

预防支原体肺炎需保持每日30分钟有氧运动增强体质,饮食多摄入富含维生素A的胡萝卜、南瓜等食物维护呼吸道黏膜完整性。流行季节避免前往人群密集场所,居家定期开窗通风。出现持续发热伴痉挛性咳嗽超过3天应及时进行胸部影像学检查,婴幼儿及老年人需警惕进展为重症肺炎的风险。
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