过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害及消化道症状。该病属于血管炎性疾病,症状严重程度与受累器官相关。

双下肢对称分布的出血性皮疹是典型表现,初期为针尖大小红色斑点,逐渐融合成片,按压不褪色。皮疹可蔓延至臀部及上肢,严重者出现血疱或坏死。
约半数患者出现膝关节、踝关节等大关节肿胀疼痛,活动受限。关节症状多为一过性,通常不遗留畸形,可能与滑膜血管炎有关。

肠系膜血管受累可导致阵发性脐周绞痛,伴恶心呕吐。部分患者出现便血或黑便,严重者可并发肠套叠、肠穿孔等急腹症。
30%-50%患者出现血尿、蛋白尿,少数发展为肾病综合征。肾脏病理改变以IgA沉积为主,需定期监测尿常规和肾功能。
偶见头痛、抽搐等神经系统症状,以及睾丸炎、肺出血等罕见并发症。儿童患者可能出现低热、乏力等全身症状。

发病期间需卧床休息,避免剧烈运动加重皮肤出血。饮食宜选择低盐、低脂、易消化的食物,限制可能致敏的海鲜、坚果等。急性期过后可逐步恢复日常活动,但需定期复查尿常规,监测肾脏情况至少6个月。注意观察新发皮疹、腹痛等症状,出现血尿或持续蛋白尿应及时肾内科就诊。
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