脑梗塞的高危人群主要包括高血压患者、糖尿病患者、高脂血症患者、长期吸烟者及有家族遗传史者。脑梗塞的发生与血管病变、血液成分异常及血流动力学改变密切相关。

长期高血压会导致脑血管壁损伤,加速动脉粥样硬化进程,增加血管狭窄或闭塞风险。血压控制不佳时,脑血管承受压力过大,易引发血管破裂或血栓形成。这类人群需定期监测血压,在医生指导下使用降压药物,同时限制钠盐摄入。
持续高血糖状态会损害血管内皮细胞,促进血小板聚集和血栓形成。糖尿病还会引起血液黏稠度增高,减缓脑部微循环。患者应严格控糖,定期检查糖化血红蛋白,必要时联合使用降糖药和抗血小板药物。

低密度脂蛋白胆固醇过高时,易在血管壁沉积形成斑块,造成脑血管狭窄。斑块破裂后可能引发急性血栓栓塞。这类人群需调整饮食结构,减少饱和脂肪酸摄入,必要时服用他汀类药物调节血脂。
烟草中的尼古丁会损伤血管内皮,一氧化碳则降低血液携氧能力。吸烟还会促进血小板活化,增加血液凝固倾向。戒烟可显著改善血管内皮功能,建议通过行为干预联合尼古丁替代疗法逐步戒除。
某些遗传性疾病如高同型半胱氨酸血症、遗传性凝血功能障碍等,会显著提升脑梗塞风险。直系亲属有早发脑梗病史者,应进行基因筛查和血栓倾向评估,提前采取预防性干预措施。

预防脑梗塞需建立健康生活方式,每日保证30分钟有氧运动如快走或游泳,饮食遵循低盐低脂原则,多摄入深海鱼类和新鲜果蔬。控制体重指数在18.5-23.9之间,避免久坐超过2小时。40岁以上人群建议每年进行颈动脉超声和经颅多普勒检查,发现异常及时就医。保持规律作息和乐观心态,有助于维持脑血管功能稳定。
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