肾功能不全患者饮食需遵循低蛋白、低磷、低钾原则,重点控制蛋白质摄入量并保证充足热量。适宜食物主要有优质蛋白类、低磷主食、高钙低磷蔬菜、低钾水果以及必需氨基酸补充剂。

选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的动物蛋白,每日摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。这类蛋白质含必需氨基酸齐全,代谢废物产生较少,可减轻肾脏负担。避免食用豆制品等植物蛋白。
推荐麦淀粉、藕粉、澄粉等特殊加工的主食替代普通米面。这些食材经过脱磷处理,磷含量仅为普通谷物的1/3,能有效预防高磷血症引发的血管钙化。需注意避免全麦面包、糙米等高磷谷物。

优先选择冬瓜、黄瓜、白菜等茎叶类蔬菜,其钙磷比大于2:1,有助于纠正钙磷代谢紊乱。每日蔬菜摄入量300-500克,需焯水去除部分钾离子。禁止食用蘑菇、紫菜等高磷蔬菜。
适量食用苹果、梨、西瓜等低钾水果,每日控制在200克以内。食用前可去皮切块浸泡2小时,使钾离子析出。避免香蕉、橙子、枣等高钾水果,以防诱发心律失常。
在医生指导下使用复方α-酮酸制剂,这类药物可结合体内氮元素转化为必需氨基酸,既能减少尿素生成,又能改善营养不良。严禁自行服用蛋白粉等营养补充剂。

肾功能不全患者需严格限制每日食盐摄入在3克以下,避免腌制食品。建议采用蒸煮炖等烹调方式,减少油脂摄入。保持每日尿量1500毫升以上,饮水量根据水肿情况调整。定期监测血肌酐、尿素氮、血钾等指标,配合医生调整饮食方案。适当进行散步、太极拳等低强度运动,避免剧烈运动加重肾脏缺血。出现严重水肿或电解质紊乱时需立即就医。
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