前置胎盘的典型症状主要有无痛性阴道流血、胎位异常、子宫收缩乏力、贫血、胎儿窘迫。
妊娠晚期或临产时出现突发性、无诱因、无痛性的阴道流血是前置胎盘最典型表现。出血量可多可少，与胎盘剥离面积有关，常反复发生。出血机制为子宫下段形成过程中，附着于该处的胎盘发生错位剥离，血窦开放。需立即卧床休息并就医，必要时行紧急剖宫产终止妊娠。
胎盘占据子宫下段空间可导致胎先露高浮或胎位不正，约15%患者出现臀位或横位。超声检查可见胎盘覆盖宫颈内口，胎头无法入盆。此类情况需提前评估分娩方式，多数需选择剖宫产以避免产时大出血。
胎盘附着处子宫肌层薄弱易引发宫缩乏力，表现为产程延长或产后出血。出血量超过500毫升时需使用宫缩剂如缩宫素，严重者需行子宫动脉栓塞或子宫切除术。孕晚期需定期监测子宫收缩情况。
反复阴道流血可导致缺铁性贫血，表现为面色苍白、乏力、心悸。血红蛋白低于70g/L需输血治疗，轻度贫血可通过硫酸亚铁等铁剂补充。孕期需加强血常规监测，同时摄入富含铁质的动物肝脏、菠菜等食物。
大量出血可能导致胎盘灌注不足，引发胎儿缺氧，表现为胎心异常或胎动减少。需立即吸氧并监测胎心，必要时紧急终止妊娠。孕晚期建议每日定时数胎动，发现异常及时就诊。
前置胎盘孕妇需绝对避免剧烈运动和性生活，保持大便通畅以防腹压增高。饮食应富含蛋白质、铁元素及维生素，如瘦肉、蛋黄、红枣等，每日保证30分钟左侧卧位休息以改善胎盘血流。出现任何阴道流血或腹痛需立即就医，孕28周后建议提前准备待产包并确定具备抢救条件的分娩医院。
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