幼儿病毒性心肌炎的症状主要有心律失常、乏力拒食、呼吸急促、面色苍白及发热咳嗽。该病由病毒感染引发心肌炎症，症状轻重与心肌损伤程度相关。
病毒直接侵犯心肌细胞可导致传导系统异常，表现为心率增快或减慢，听诊心音低钝或不规则。轻度窦性心动过速常见，严重者可出现室性早搏或房室传导阻滞，需通过心电图确诊。
心肌收缩功能下降导致全身供血不足，患儿表现为精神萎靡、活动减少，婴儿可出现吸吮无力、奶量下降。此症状易与普通感冒混淆，但持续时间超过3天需警惕。
心功能代偿性增快引发代偿性呼吸频率增加，安静状态下呼吸＞40次/分钟，活动后加剧。可能伴随轻度肋间隙凹陷，但无典型三凹征，需与肺炎鉴别。
心输出量减少导致外周循环灌注不足，表现为皮肤黏膜苍白或灰暗，尤其以口唇、甲床明显。严重者可能出现肢端发凉，毛细血管再充盈时间＞3秒。
约60%患儿早期出现呼吸道感染前驱症状，多为低至中度发热，伴随阵发性干咳。柯萨奇病毒感染者可能出现特征性疱疹性咽峡炎，此为病毒血症期的典型表现。
患儿发病期间需保持卧床休息，避免剧烈活动加重心脏负荷。饮食选择易消化的米粥、面条等低盐流质，少量多餐保证营养。恢复期可逐步增加苹果、香蕉等富含钾的水果，避免饮用含咖啡因饮品。每日监测脉搏和呼吸频率，若出现呕吐、嗜睡或尿量减少需立即就医。疫苗接种后出现持续发热、胸闷等症状时应及时心内科就诊。
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