子宫肌瘤多数情况下无明显疼痛，典型症状包括月经异常、压迫症状及腹部包块。子宫肌瘤的症状表现主要有月经量增多、下腹坠胀感、尿频便秘、腹部触及肿块、不孕或流产。
子宫肌瘤可能导致子宫内膜面积增大或影响子宫收缩，表现为经期延长、经量增多甚至贫血。黏膜下肌瘤更易引发此症状，需通过超声检查明确肌瘤位置，严重者可考虑药物控制或手术治疗。
肌瘤增大或位置特殊时可引起盆腔压迫感，表现为持续性隐痛或坠胀。浆膜下肌瘤扭转或红色变性时可突发剧烈腹痛，需及时就医排除急腹症。
向前生长的肌瘤压迫膀胱导致尿频尿急，向后生长则压迫直肠引发排便困难。直径超过5厘米的肌壁间肌瘤更易产生压迫症状，可通过盆腔核磁共振评估具体压迫程度。
巨大肌瘤可在下腹部扪及质硬包块，尤其体型消瘦者更明显。肌瘤增长过快需警惕恶变可能，建议每3-6个月复查超声监测变化。
位于宫角的肌瘤可能阻塞输卵管，黏膜下肌瘤则影响胚胎着床。反复流产患者应排查肌瘤与宫腔形态的关系，宫腔镜手术可改善妊娠结局。
子宫肌瘤患者日常需保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品；适度进行瑜伽、游泳等舒缓运动改善盆腔血液循环；每月记录月经周期及出血量变化，出现严重贫血或急性腹痛应立即就诊。豆制品等植物雌激素无需刻意回避，但蜂王浆、雪蛤等动物性雌激素食品应限制摄入。
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