幼儿扁平足可能由遗传因素、韧带松弛、足部肌肉发育不全、肥胖或异常步态等原因引起。
家族中有扁平足病史的幼儿患病风险较高。足弓结构发育受基因调控，若父母存在足弓塌陷问题，子女可能出现类似解剖学特征。此类情况需定期监测足部发育，必要时通过定制鞋垫进行支撑干预。
幼儿韧带柔韧性过强会导致足弓支撑力不足。常见于全身关节松弛症患儿，足部韧带无法维持正常弓形结构。建议避免长时间站立，选择硬底鞋加强稳定性，配合足底抓毛巾等肌力训练。
胫骨后肌等足弓维持肌群力量薄弱是重要诱因。早产儿或运动量不足的幼儿易出现肌肉发育滞后，表现为行走时足弓塌陷。可通过赤足沙滩行走、踮脚练习等增强足部肌力。
超重会使足弓承受过大负荷导致形变。体重指数超过同年龄标准15%的幼儿，足底脂肪垫增厚同时足弓受压下沉。需控制每日热量摄入，增加游泳等非负重运动减轻足部压力。
内八字或外八字步态改变足部受力分布。长期异常行走姿势可能引发功能性扁平足，多伴有跟骨外翻现象。应及时矫正步态，选择后跟杯加固的童鞋，必要时进行步态训练。
日常需保证每日2小时户外活动促进足部发育，选择前掌宽大、后跟稳固的学步鞋。饮食注意补充维生素D和钙质，避免过早使用学步车。若4岁后仍存在明显足弓塌陷伴行走疼痛，需至儿童骨科进行专业评估，排除先天性跗骨融合等器质性疾病。
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