小儿麻痹症通常在5岁以下儿童中发病,高发年龄为6个月至3岁。发病时间主要与疫苗接种情况、病毒暴露机会、免疫系统发育、营养状况、环境卫生等因素有关。

未全程接种脊髓灰质炎疫苗的儿童感染风险显著增加。我国现行免疫规划要求婴儿在2、3、4月龄各接种一剂脊灰灭活疫苗,4岁时加强一剂。疫苗覆盖率低的地区可能出现突破感染。
通过接触被病毒污染的饮食或水源感染,卫生条件差的地区更易发生粪口传播。病毒在夏秋季活跃,托幼机构等儿童聚集场所可能引发局部流行。
6个月后母体抗体逐渐消失,而婴幼儿自身免疫系统尚未完善。早产儿或低出生体重儿因免疫缺陷更易感,感染后可能出现弛缓性瘫痪等严重症状。
维生素A缺乏会削弱肠道黏膜屏障功能,蛋白质能量营养不良可导致免疫细胞数量减少。贫困地区儿童因饮食结构单一,感染后重症风险升高2-3倍。
缺乏安全饮用水和污水处理系统的地区,病毒通过粪便污染持续传播。人口密集区域若存在露天排便现象,易造成病毒在社区循环。
预防小儿麻痹症需按时完成疫苗接种程序,注意饮食卫生避免生冷食物,流行季节减少人群密集场所暴露。对已出现发热、肢体疼痛等前驱症状的患儿,应立即隔离并送医进行粪便病毒检测。康复期需配合物理治疗改善运动功能,保证充足钙质和维生素D摄入促进神经修复,定期评估肌肉力量恢复情况。
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