过敏性紫癜本身不会直接病变为病毒感染，但可能因免疫紊乱继发感染。过敏性紫癜的并发症主要涉及细菌感染、病毒感染加重病情两类，常见诱因包括链球菌感染、呼吸道合胞病毒感染、单纯疱疹病毒激活等。
约30%过敏性紫癜患者发病前有链球菌感染史，尤其是A组β溶血性链球菌引起的咽炎。细菌抗原与抗体形成的免疫复合物沉积在血管壁，可诱发血管炎性反应。需通过青霉素类药物治疗原发感染，同时监测尿常规预防肾炎。
儿童患者常见该病毒感染诱发紫癜发作，病毒刺激免疫系统产生IgA抗体异常沉积。临床表现为紫癜皮疹加重伴咳嗽喘息，需进行雾化吸入治疗并检测血清IgA水平。
免疫功能低下时潜伏的HSV-1可能重新激活，导致皮肤黏膜溃疡合并紫癜。典型表现为口周簇集水疱，需进行抗病毒治疗并检测CD4+淋巴细胞计数。
柯萨奇病毒等肠道病毒感染可能引起腹痛型紫癜，病毒直接损伤肠系膜血管内皮细胞。表现为脐周绞痛伴血便，需通过粪便PCR检测病毒RNA并给予蒙脱石散保护肠黏膜。
青少年感染EBV后可能出现全身淋巴结肿大合并紫癜，病毒刺激B细胞过度增殖导致高丙种球蛋白血症。需检测EB病毒抗体并警惕淋巴瘤转化风险。
过敏性紫癜患者应保持皮肤清洁避免抓挠，选择棉质宽松衣物减少摩擦。饮食以低盐、低脂、高维生素C为主，推荐食用猕猴桃、西兰花等富含生物类黄酮的食物。恢复期可进行散步等低强度运动增强体质，但需避免剧烈运动诱发关节肿痛。定期复查尿常规和肾功能，出现持续发热或血尿需立即就医。
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