病毒性肺炎常用药物主要有抗病毒药物、解热镇痛药、止咳化痰药、免疫调节剂和抗生素预防继发感染。

针对特定病毒病原体可使用奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂治疗流感病毒肺炎;更昔洛韦适用于巨细胞病毒感染。这类药物需在发病48小时内使用效果最佳,需严格遵医嘱评估肝肾功能后使用。
对乙酰氨基酚或布洛芬可用于缓解发热、头痛等全身症状。使用时应间隔4-6小时,24小时内不超过4次,避免与其他含相同成分的感冒药联用。消化道溃疡患者慎用非甾体抗炎药。

右美沙芬可抑制中枢性干咳,氨溴索能稀释痰液促进排痰。痰多黏稠者可配合雾化吸入乙酰半胱氨酸。服用祛痰药期间需保持充足水分摄入,避免与强力镇咳药同时使用。
干扰素α、胸腺肽等可增强机体抗病毒能力,尤其适用于免疫功能低下患者。使用期间可能出现发热、乏力等流感样症状,通常用药3天后逐渐减轻。需监测血常规和肝功能变化。
当出现黄脓痰、白细胞升高等细菌感染征象时,可考虑使用阿莫西林克拉维酸钾或头孢呋辛预防继发感染。需注意抗生素对病毒无效,滥用可能导致肠道菌群失调和耐药性。

病毒性肺炎患者应保持每日2000毫升以上饮水量,选择高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。卧床期间每2小时翻身拍背促进排痰,恢复期可进行腹式呼吸训练。监测血氧饱和度低于93%或呼吸频率超过30次/分钟需立即就医。家庭环境保持50%-60%湿度有利于呼吸道黏膜修复,避免接触烟雾等刺激性气体。
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