荨麻疹主要表现为皮肤出现红色或苍白色风团，伴随剧烈瘙痒，症状通常在24小时内消退但易反复发作。荨麻疹的典型症状包括风团形成、瘙痒感、血管性水肿、皮肤划痕症及全身反应。
皮肤突发大小不等的红色或苍白色隆起斑块，边界清晰，形态不规则，可孤立或融合成片。风团由真皮层肥大细胞释放组胺导致毛细血管扩张和通透性增加引起，按压时中心部位呈苍白色，周围有红晕。
患处伴随难以忍受的刺痒或灼热感，夜间症状可能加重。瘙痒程度与组胺释放量相关，搔抓会导致风团扩散或新发皮损，形成“越抓越痒”的恶性循环。
约半数患者会出现皮下疏松组织肿胀，多见于眼睑、口唇、外生殖器等部位。水肿区域皮肤紧绷发亮，按压无凹陷，可能持续72小时以上，若累及喉头黏膜可能引发呼吸困难。
部分患者在搔抓或钝器划过皮肤后出现条索状隆起，属于物理性荨麻疹的特殊表现。这种现象与皮肤内肥大细胞敏感性增高有关，通常30分钟内自行消退。
严重者可出现恶心呕吐、腹痛腹泻、心慌胸闷等系统症状，极少数发生过敏性休克。这些表现提示存在全身性过敏反应，需立即就医处理。
荨麻疹发作期间应穿着宽松棉质衣物，避免热水烫洗和酒精类护肤品刺激。饮食宜选择清淡易消化的食物，如冬瓜粥、绿豆汤等具有清热利湿作用的食材，限制海鲜、辛辣食品及含组胺高的发酵食物。保持规律作息有助于调节免疫功能，急性发作时可冷敷缓解瘙痒，慢性患者建议记录饮食和接触物以排查诱因。若出现喉头水肿、呼吸困难或血压下降需立即急诊救治。
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