慢性萎缩性胃炎常见症状包括上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退、反酸嗳气及体重下降。症状发展通常经历早期黏膜炎症、腺体萎缩、肠上皮化生三个阶段。
疼痛多位于剑突下，呈持续性钝痛或灼烧感，与胃酸刺激萎缩黏膜有关。进食后疼痛可能加重，空腹时部分患者反而缓解。伴随胃黏膜屏障功能下降，疼痛程度与萎缩范围呈正相关。
胃排空功能受损导致早饱感，常见于胃窦部萎缩患者。胃动力减弱使食物滞留时间延长，可能引发恶心呕吐。长期饱胀会影响营养吸收，需少量多餐并避免高脂饮食。
胃酸及胃蛋白酶分泌减少影响消化功能，患者可能出现厌食油腻。萎缩性胃炎导致的缺铁性贫血会进一步加重食欲不振，需监测血红蛋白水平。
贲门功能失调引发胃内容物反流，尤其常见于合并食管裂孔疝患者。胃内气体增多会导致频繁嗳气，夜间平卧时症状可能加重。
长期营养吸收障碍导致进行性消瘦，严重者可能出现恶病质。体重减轻超过原体重10%需警惕癌变风险，建议定期胃镜复查。
日常需选择易消化食物如山药粥、蒸蛋羹，避免腌制食品和酒精刺激。适量补充复合维生素B族及叶酸，餐后半小时散步有助于改善胃动力。建议每1-2年进行胃镜及幽门螺杆菌检测，出现黑便或持续呕吐需立即就医。保持规律作息与情绪稳定对延缓病情进展尤为重要。
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