前列腺癌早期切除手术难度相对可控,治愈率较高。手术难度主要与肿瘤位置、患者年龄、基础疾病有关,治愈效果受病理分期、手术彻底性、术后辅助治疗等因素影响。

早期前列腺癌根治术前列腺全切术技术成熟,但手术精细度要求高。难点在于前列腺解剖位置深在盆腔,需避开直肠和膀胱颈部神经血管束。机器人辅助腹腔镜手术可提升操作精准度,降低术中出血风险。
局限在前列腺包膜内的T1-T2期肿瘤,手术切除后5年生存率可达90%以上。若病理检查发现包膜侵犯或精囊浸润,需结合放疗或内分泌治疗提高疗效。

开放手术、腹腔镜手术和机器人手术均为常用术式。机器人手术系统提供三维视野和灵活机械臂,更利于保留控尿神经和勃起功能,但需评估医疗资源可及性。
术后常见暂时性尿失禁和性功能障碍,通过盆底肌训练、药物干预多数可改善。术中采用神经保留技术者,6-12个月内功能恢复率可达70%。
术后需定期监测前列腺特异性抗原PSA,前2年每3个月复查1次。PSA持续未检出提示临床治愈,若出现生化复发需及时启动综合治疗。

术后建议低脂高纤维饮食,限制红肉摄入,每日补充番茄红素10毫克以上。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳,可降低复发风险。保持体重指数低于25,避免久坐超过1小时。术后初期使用尿垫管理漏尿,每日进行凯格尔运动3组,每组收缩10秒放松10秒,重复15次。定期随访需包括直肠指检、PSA检测和必要时的影像学检查,术后5年无复发可视为临床治愈。
前列腺癌诊断通常需要通过直肠指检、前列腺特异性抗原检测、影像学检查和前列腺穿刺活检等方法综合判断。 1、直肠指检...
前列腺癌术后并发症主要有尿失禁、勃起功能障碍、尿道狭窄、淋巴水肿。 1、尿失禁 术后盆底肌损伤可能导致压力性尿失...
前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现排尿困难、血尿、骨盆疼痛、勃起功能障碍等表现。 1、排尿困难 肿...
早期前列腺癌可通过根治性前列腺切除术、放射治疗、内分泌治疗、主动监测等方式治疗。治疗方案需根据肿瘤分级、患者年龄...
直肠指诊时前列腺癌的特点主要有质地坚硬、表面结节感、边界不清、固定不移动。 1、质地坚硬 前列腺癌组织通常比正常...
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前列腺癌术后防止感染主要与手术创面暴露、导尿管留置、免疫力下降、细菌定植等因素有关。术后感染可能导致发热、伤口化...
前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可出现排尿困难、血尿、骨盆疼痛及骨痛等表现,严重时发生转移症状如病理性骨...
前列腺癌预后通常较好,5年生存率较高,具体预后与肿瘤分期、格里森评分、PSA水平、患者年龄等因素有关。 1、肿瘤...
前列腺癌化疗期间需重点关注骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾毒性及心脏功能监测,同时需加强营养支持和心理疏导。 1、骨髓...