决明子对近视眼无明确治疗效果，其减肥作用也缺乏高质量医学证据支持。决明子的应用主要有润肠通便、辅助降血压、传统护眼认知、可能影响脂质代谢、潜在副作用等五方面特性。
决明子含蒽醌类物质可刺激肠道蠕动，对便秘型肥胖可能产生间接减重效果。但通便作用与近视矫正无关联，长期使用可能导致电解质紊乱，不建议作为常规减肥手段。
决明子中大黄酚等成分可能轻微扩张血管，对高血压伴随肥胖者或有协同作用。但该效应需配合药物和生活方式干预，单独使用无法达到治疗标准，更与视力改善无关。
中医理论认为决明子具有"清肝明目"功效，但现代医学证实近视是眼轴变长导致的屈光问题，其含有的维生素A前体物质对干眼症缓解作用有限，无法改变眼球结构异常。
动物实验显示决明子提取物或可调节胆固醇代谢，但人体研究数据不足。作为茶饮摄入的有效成分浓度极低，不能替代科学减重方案，且与视力保护无直接因果关系。
长期大量服用可能导致腹泻、腹痛等消化道反应，蒽醌类物质过度摄入可能损伤肠神经系统。孕妇及低血压人群禁用，与部分降压药存在相互作用风险。
近视矫正需通过光学矫正、角膜塑形镜或屈光手术等医学手段，减肥应遵循热量赤字原则配合运动。决明子茶可作为普通草本饮品适量饮用，但每日不超过10克且连续服用不宜超过2周。建议18岁以下青少年、哺乳期女性及消化系统疾病患者避免使用，饮用期间出现眼压升高或视觉异常应立即停用并就医。保持用眼卫生、增加户外活动时间才是防控近视的核心措施，科学饮食和规律运动是健康减重的基础。
