月经期同房可能增加感染风险、引发盆腔炎症、导致经血逆流、加重经期不适或诱发子宫内膜异位症。

月经期宫颈口轻微扩张,阴道内环境酸碱度改变,防御能力下降。此时同房可能将外界细菌带入生殖道,增加阴道炎、宫颈炎等感染概率。常见病原体包括葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌,感染后可能出现异常分泌物、瘙痒或灼热感。建议月经结束后3天再恢复性生活。
经血是细菌良好的培养基,性行为可能促使细菌上行至子宫和输卵管。急性盆腔炎表现为下腹持续疼痛、发热、脓性白带,慢性炎症可能导致输卵管粘连。临床治疗需使用抗生素如头孢曲松联合多西环素,严重者需住院静脉给药。

性高潮时子宫收缩可能推动经血通过输卵管进入盆腔。逆流的子宫内膜细胞在盆腔种植可能引发子宫内膜异位症,表现为进行性痛经、性交痛或不孕。腹腔镜检查是确诊金标准,药物治疗常用孕三烯酮或GnRH-a类药物。
性刺激会促进前列腺素分泌,加剧子宫痉挛性收缩。部分女性可能出现头痛、腰骶坠胀、恶心等经期综合征加重。建议使用暖水袋热敷下腹,必要时服用布洛芬等前列腺素抑制剂缓解症状。
少数月经周期紊乱的女性可能在经期排卵,精子在女性体内存活可达3天。虽然概率较低,但仍有意外妊娠风险。紧急避孕药对经期排卵同样有效,但可能干扰正常月经周期。

月经期需保持外阴清洁,每日用温水清洗1-2次,避免盆浴或使用碱性洗剂。选择透气棉质内裤并2小时更换卫生巾,经血量多时可搭配安睡裤使用。饮食宜补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜,避免生冷辛辣刺激。适当进行散步等低强度运动促进盆腔血液循环,但需避免游泳、骑自行车等可能增加感染风险的活动。若同房后出现持续腹痛、异常出血或发热,应及时妇科就诊。
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