支气管肺炎的三大典型症状和体征包括咳嗽咳痰、发热寒战、呼吸急促。主要临床表现有肺部湿啰音、胸痛胸闷、血氧饱和度下降等。

早期表现为刺激性干咳,随病情进展可出现黄绿色脓痰。支气管黏膜受炎症刺激产生分泌物,痰液性状可反映病原体类型,细菌感染多为脓性痰,病毒感染常为白色黏痰。听诊可闻及支气管呼吸音增强。

体温多波动在38-39℃之间,重症患者可出现40℃以上高热伴寒战。发热机制为炎症因子刺激下丘脑体温调节中枢,细菌性肺炎多呈稽留热型,病毒性肺炎常见弛张热。伴随症状包括头痛、肌肉酸痛等全身中毒表现。
呼吸频率常超过30次/分,鼻翼扇动明显。因肺泡炎性渗出影响气体交换,严重时出现口唇紫绀等缺氧表现。肺部听诊可闻及固定性中细湿啰音,以双肺底为著,提示小气道分泌物潴留。

支气管肺炎患者需保证每日2000毫升以上饮水量稀释痰液,选择高蛋白、高维生素饮食增强抵抗力。恢复期可进行腹式呼吸训练改善肺功能,避免剧烈运动加重缺氧。注意监测体温和呼吸频率变化,若出现意识改变或血氧低于90%需立即就医。保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%有利于呼吸道黏膜修复。
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