查一下儿童过敏性咳嗽怎么治疗好

儿童过敏性咳嗽可通过回避过敏原、抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、吸入糖皮质激素、免疫调节治疗等方式缓解。该症状通常由尘螨花粉过敏、呼吸道感染、冷空气刺激、食物过敏原、遗传因素等原因引起。

1、回避过敏原：

明确并避免接触致敏原是治疗基础。常见过敏原包括尘螨、宠物皮屑、霉菌孢子等室内过敏源，以及花粉、柳絮等室外过敏源。建议定期清洗床品、使用防螨套件、保持室内湿度50%以下。对食物过敏患儿需严格执行饮食回避。

2、抗组胺药物：

第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可阻断组胺受体，减轻鼻眼症状和咳嗽反射敏感性。这类药物嗜睡副作用较轻，适合学龄期儿童长期使用。需注意部分糖浆制剂可能含辅料过敏成分。

3、白三烯调节剂：

孟鲁司特钠能选择性抑制气道白三烯受体，改善气道高反应性。对于合并过敏性鼻炎或运动诱发的咳嗽效果显著。该药需连续服用4周以上才能评估疗效，常见剂型包括颗粒剂和咀嚼片。

4、吸入激素治疗：

布地奈德混悬液通过雾化吸入可局部抗炎，降低气道黏膜水肿。适用于反复发作或夜间加重的咳嗽患儿。使用后需清水漱口预防口腔念珠菌感染。中重度病例可能需要联合长效支气管扩张剂。

5、免疫调节治疗：

舌下含服粉尘螨滴剂等特异性免疫治疗适用于5岁以上中重度患儿。通过逐步递增过敏原剂量诱导免疫耐受，疗程通常3-5年。治疗初期可能出现局部瘙痒、胃肠道反应等不良反应。

日常需保持居室通风干燥，每周用55℃以上热水清洗寝具，避免使用地毯毛绒玩具。饮食上增加富含维生素C的果蔬如猕猴桃、甜椒，适量补充深海鱼等ω-3脂肪酸食物。雾霾天气减少外出，必要时佩戴医用口罩。建议记录咳嗽日记帮助医生判断诱因，6岁以下儿童慎用中枢性镇咳药物。若咳嗽持续超过4周或出现喘息、呼吸困难需及时排查支气管哮喘。