小儿肠系膜淋巴结炎可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或阿奇霉素等抗生素治疗，具体用药需结合细菌感染类型及患儿过敏史决定。
该药为青霉素类复方制剂，对链球菌、葡萄球菌等常见致病菌有效。适用于无青霉素过敏史的患儿，需注意可能引发皮疹或胃肠道反应，用药期间需监测肝肾功能。
作为第三代头孢菌素，对革兰阴性菌作用较强，适合疑似大肠杆菌等肠道菌群感染病例。常见不良反应包括腹泻、食欲减退，与益生菌间隔2小时服用可减轻肠道菌群紊乱。
大环内酯类抗生素适用于支原体、衣原体等非典型病原体感染，具有组织浓度高的特点。可能出现腹痛或转氨酶升高，用药期间避免与含铝镁抗酸剂同服。
需通过血常规、C反应蛋白等检查明确感染指标，细菌培养阳性者应参照药敏结果选药。不推荐常规使用解痉药，腹痛明显时可短期应用山莨菪碱。
急性期需配合清淡饮食，推荐米粥、面条等低纤维食物。发热患儿应补充口服补液盐，腹部超声检查可动态观察淋巴结大小变化。
治疗期间建议卧床休息，避免剧烈运动加重腹痛。饮食采用少量多餐制，忌食生冷及高脂食物。恢复期可逐步添加蒸蛋、苹果泥等易消化食材，每日保证1000-1500毫升饮水。若用药3天无改善或出现持续高热、呕吐脱水等症状，需及时复诊调整治疗方案。平时需注意手卫生及饮食清洁，预防肠道感染复发。
