腰扭伤一般需要7-14天自愈,急性期可短期使用布洛芬、塞来昔布或对乙酰氨基酚缓解疼痛。恢复速度与损伤程度、年龄、基础疾病等因素相关。

轻度肌肉拉伤通常1周内恢复,伴随局部肿胀和活动受限。若涉及腰椎小关节错位或韧带撕裂,可能需2-3周修复,疼痛可能放射至臀部。
青少年因组织修复能力强,5-10天可恢复。中老年人群常合并骨质疏松或退行性病变,恢复期可能延长至3周以上,易反复发作。

糖尿病患者因微循环障碍愈合较慢,可能超过3周。腰椎间盘突出患者扭伤后易诱发神经根水肿,疼痛持续时间更长。
非甾体抗炎药适用于急性炎症期,如双氯芬酸钠可抑制前列腺素合成。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松能缓解痉挛,严重疼痛可短期联用弱阿片类药物。
48小时后热敷促进血液循环,核心肌群训练增强稳定性。超声波治疗可加速软组织修复,推拿需在排除骨折后进行。

急性期建议卧硬板床休息,避免弯腰提重物。恢复期可进行游泳、平板支撑等低冲击运动,每日补充1.5克优质蛋白质促进肌纤维修复。慢性疼痛患者需排查强直性脊柱炎等风湿性疾病,长期使用非甾体抗炎药者应监测胃肠道和肾功能。睡眠时膝关节下垫枕保持腰椎生理曲度,久坐时使用腰靠减轻椎间盘压力。