过敏性鼻炎主要由过敏原刺激引发,常见原因有花粉过敏、尘螨滋生、宠物皮屑、霉菌孢子以及空气污染物。

植物花粉是季节性过敏性鼻炎的典型诱因。春季树木花粉和夏秋季杂草花粉随风传播,吸入后刺激鼻黏膜免疫系统,引发组胺释放,导致打喷嚏、鼻痒和清水样鼻涕。过敏体质人群可通过花粉浓度预报减少户外活动,或佩戴防花粉口罩。
床褥、地毯中的尘螨及其排泄物是全年性过敏的主要来源。每克灰尘可含数千只尘螨,其蛋白质成分会诱发鼻黏膜肥大细胞脱颗粒。保持室内湿度低于50%、每周高温清洗寝具、使用防螨罩能有效降低接触风险。

猫狗等动物的皮脂腺分泌物和脱落皮屑含有Feld1、Canf1等致敏蛋白,这些微粒可在空气中悬浮数月。即使移走宠物,残留过敏原仍需6个月以上才能完全清除。对宠物过敏者应避免直接接触,并配置高效空气净化器。
潮湿环境中生长的曲霉菌、链格孢等真菌会释放微小孢子,尤其在梅雨季节或通风不良的浴室、地下室浓度较高。孢子吸入后引发Th2型免疫反应,导致鼻黏膜血管扩张和黏液分泌亢进。定期使用除湿机和含氯消毒剂可抑制霉菌繁殖。
汽车尾气中的二氧化氮、工业排放的PM2.5等污染物会损伤鼻黏膜屏障功能,增强过敏原渗透性。研究显示交通繁忙区域居民过敏性鼻炎发病率比清洁区域高3倍。雾霾天建议关闭门窗,必要时使用新风系统过滤污染物。

除避免接触过敏原外,适度游泳可增强鼻腔对温度变化的适应能力,冷水洗脸能改善鼻黏膜血液循环。饮食中补充维生素C和欧米伽3脂肪酸有助于减轻炎症反应,但需注意部分患者可能对海鲜、坚果等食物存在交叉过敏。症状持续加重或伴随哮喘发作时需及时进行过敏原检测和免疫治疗。
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