过敏性鼻炎主要由遗传因素、过敏原暴露、免疫系统异常、环境刺激及鼻腔结构异常等因素引起。
家族过敏史是过敏性鼻炎的重要诱因。父母若患有过敏性鼻炎、哮喘或特应性皮炎等过敏性疾病，子女患病风险显著增加。遗传易感性导致免疫系统对过敏原反应过度，引发鼻黏膜炎症。
常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑及霉菌孢子。这些物质进入鼻腔后与免疫球蛋白E结合，触发组胺释放，导致鼻痒、喷嚏和鼻塞。季节性发作多与花粉相关，常年性症状常由室内过敏原引起。
Th2型免疫反应过度激活是核心机制。过敏原刺激下，辅助性T细胞分泌过量白介素-4、白介素-5等细胞因子，促进嗜酸性粒细胞浸润和IgE抗体产生，形成持续性炎症反应。
空气污染、冷空气或烟草烟雾等物理化学刺激可损伤鼻黏膜屏障功能。PM2.5等污染物会增强过敏原穿透性，同时激活Toll样受体加重炎症反应，表现为鼻黏膜充血水肿。
鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大可能阻碍鼻腔通气，延长过敏原滞留时间。结构异常还影响黏液纤毛清除功能，使过敏原更易与黏膜免疫细胞接触，加剧过敏反应。
建议保持室内清洁减少尘螨滋生，花粉季节外出佩戴口罩，避免接触已知过敏原。适当进行鼻腔冲洗可清除残留过敏原，规律运动有助于调节免疫功能。症状持续或加重时需进行过敏原检测，必要时在医生指导下使用抗组胺药或鼻用激素控制炎症。
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