过敏性紫癜多数表现为轻度皮肤紫癜,严重时可累及关节、消化道及肾脏,极少数出现肾功能衰竭。病情发展主要与免疫复合物沉积、血管炎性反应等因素相关,典型进展过程为皮肤症状→关节肿痛→腹痛便血→肾损害。

初期表现为双下肢对称性出血性皮疹,压之不褪色,可伴轻度瘙痒。此阶段血管炎仅累及皮肤浅层毛细血管,通常1-2周内自行消退,遗留暂时性色素沉着。
约75%患者出现膝关节、踝关节肿痛,活动受限。滑膜血管炎症导致关节腔渗出,但不会造成永久性关节畸形,症状多在3-5天内缓解。

肠系膜血管受累引发腹痛、呕吐或黑便,严重者出现肠套叠或肠穿孔。内镜检查可见十二指肠降段、空肠多发黏膜瘀斑,需警惕失血性休克风险。
20%-50%病例出现血尿、蛋白尿,病理表现为IgA肾病。多数患者肾功能可逆,但约5%进展为慢性肾炎,需长期监测尿蛋白及肌酐清除率。
极少数出现中枢神经系统血管炎头痛、抽搐、睾丸炎或肺出血。这些重症多与抗中性粒细胞胞浆抗体相关,需免疫抑制剂冲击治疗。

建议发病期保持卧床休息,避免剧烈运动加重血管损伤。饮食选择低盐、低蛋白的软质食物,减少消化道刺激。急性期后每3个月复查尿常规,持续监测2年。出现持续腹痛、肉眼血尿或水肿需立即就诊,必要时行肾活检评估病理分级。日常注意预防呼吸道感染,避免接触已知过敏原。
若出现过敏性紫癜,可以适量吃苹果、西蓝花、南瓜、红枣等食物,也可以遵医嘱吃氯雷他定、泼尼松、维生素C片等药物。建...
过敏性紫癜头痛可通过休息观察、冷敷缓解、药物控制、病因治疗等方式改善。头痛通常由血管炎症反应、颅内压变化、免疫复...
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儿童过敏性紫癜可通过一般治疗、药物治疗、免疫调节治疗、中医治疗等方式干预。该病通常由感染、食物过敏、药物刺激、遗...
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单纯过敏性紫癜可通过避免接触过敏原、口服抗组胺药物、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂干预等方式治疗。单纯过敏性紫癜通常...
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