过敏性紫癜患者需严格避免高敏食物和水果，主要包括海鲜类、热带水果、坚果、辛辣刺激食物及含人工添加剂食品。
鱼虾蟹贝等海鲜富含异种蛋白，易诱发IgE介导的过敏反应，加重血管炎症反应。临床观察显示，约40%患者食用海鲜后出现皮肤紫癜复发或关节肿痛加剧。急性期应完全禁食，缓解期也需谨慎尝试。
芒果、菠萝、榴莲等含组胺及蛋白酶成分，可能刺激肥大细胞释放炎性介质。部分患者食用后会出现新发皮下出血点，建议至少稳定3个月后再考虑小剂量试食。
花生、腰果等坚果是常见过敏原，其致敏蛋白可通过分子模拟机制诱发免疫复合物沉积。研究发现坚果过敏与紫癜性肾炎进展存在相关性，肾功能异常者需终身规避。
辣椒、芥末等刺激性食物会扩张毛细血管，加重皮肤黏膜出血倾向。葱姜蒜等香辛料虽可少量使用，但需观察是否诱发消化道症状如腹痛、黑便等。
含防腐剂、色素的零食饮料可能激活Th2免疫通路。建议选择新鲜食材自制食物，包装食品需仔细查看成分表，避免苯甲酸钠、柠檬黄等添加剂。
饮食管理需配合个体化营养方案，每日保证优质蛋白摄入，推荐蒸煮炖等低温烹饪方式。可适量食用苹果、梨等低敏水果，但需去皮后食用。稳定期引入新食物时应遵循单一品种、小剂量、间隔3天的原则，同时记录饮食日记监测反应。合并肾损害者需控制钠钾磷摄入，必要时在临床营养师指导下制定食谱。
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