鼻窦炎引起的牙疼可选用布洛芬、对乙酰氨基酚或阿莫西林等药物缓解。鼻窦炎导致牙疼主要与炎症扩散、窦腔压力增高、细菌感染、神经牵涉痛及解剖位置邻近等因素有关。
上颌窦与上颌牙根紧密相邻，鼻窦黏膜炎症可能直接波及牙周组织。急性鼻窦炎发作时，炎性介质刺激三叉神经分支，引发放射性牙疼。需通过鼻喷糖皮质激素减轻黏膜水肿，配合鼻腔冲洗减少病原体负荷。
窦内分泌物潴留导致腔内压力上升，压迫上颌牙槽神经。黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊可促进分泌物排出，减轻压迫症状。同时建议采用蒸汽吸入改善窦口通气。
金黄色葡萄球菌等致病菌可能同时侵袭鼻窦和牙髓。经验性用药可选择阿莫西林克拉维酸钾，严重感染需根据药敏结果调整抗生素。伴随发热时需联用解热镇痛药物。
三叉神经第二支同时支配上颌窦和上颌牙齿，炎症刺激引发牵涉性疼痛。非甾体抗炎药如塞来昔布可阻断前列腺素合成，缓解神经源性疼痛。维生素B族营养神经辅助治疗。
上颌后牙根尖与窦底仅隔薄骨板，解剖变异者更易相互影响。CT检查可明确窦牙关系，顽固性疼痛需耳鼻喉科与口腔科联合诊疗，必要时行鼻窦穿刺引流。
治疗期间需保持鼻腔湿润，每日用生理盐水冲洗鼻腔2-3次。避免用力擤鼻以防逆行感染，睡眠时抬高床头促进窦腔引流。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花等增强免疫力，忌食辛辣刺激食物。急性期过后可进行面部热敷促进血液循环，建议每周3次有氧运动改善全身代谢。若用药3天无缓解或出现视力改变、剧烈头痛需立即就医。
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