鼻窦炎与鼻息肉症状的核心区别在于鼻塞性质与分泌物特征。鼻窦炎主要表现为脓性鼻涕和面部胀痛，鼻息肉则以持续性鼻塞和嗅觉减退为主，两者可能同时存在但病因不同。
鼻窦炎的鼻塞多呈交替性，伴随急性感染时会加重；鼻息肉的鼻塞为持续性且进行性发展，息肉体积增大会完全阻塞鼻腔。前者使用减充血剂可暂时缓解，后者对药物反应较差。
鼻窦炎患者常见黄绿色脓涕，可能倒流至咽喉引发咳嗽；鼻息肉通常分泌少量黏白鼻涕，若合并感染才会出现脓涕。分泌物细菌培养在鼻窦炎中阳性率更高。
鼻窦炎典型症状包括面部压痛额窦区、上颌窦区明显，弯腰时疼痛加剧；鼻息肉一般不引起疼痛，但巨大息肉可能导致头部闷胀感。疼痛程度与炎症活动度相关。
鼻息肉更早出现嗅觉减退，因息肉直接阻碍气味分子到达嗅区；鼻窦炎的嗅觉下降多继发于黏膜肿胀，炎症控制后可恢复。息肉导致的嗅觉丧失常需手术干预。
鼻窦炎可能伴发热、牙齿疼痛等全身反应；鼻息肉易合并哮喘、阿司匹林不耐受三联征。两者均可引发睡眠呼吸暂停，但息肉患者夜间张口呼吸更显著。
建议保持室内湿度40%-60%，每日鼻腔冲洗可缓解症状。鼻窦炎急性期需避免游泳，鼻息肉患者应减少辛辣刺激饮食。两者均需戒烟并控制过敏原接触，长期症状不缓解或影响生活质量时，需耳鼻喉科评估是否需鼻内镜手术或生物制剂治疗。定期复查鼻窦CT有助于监测病情进展。
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