肺气肿属于慢性阻塞性肺疾病COPD的常见类型,疾病严重程度决定生存期,多数患者通过规范治疗可长期生存。生存期主要与疾病分期、戒烟干预、合并症控制、肺功能维护、急性加重频率等因素相关。

早期肺气肿GOLD1-2级患者肺功能损伤较轻,10年生存率可达70%以上。进展至重度GOLD3-4级时,5年生存率可能降至40%-60%。临床采用FEV1占预计值百分比进行分期评估。
持续吸烟者肺功能年下降速度达80-100毫升,戒烟后降至30-40毫升。确诊后立即戒烟可使中重度患者死亡率降低32%-84%,是延长生存期的核心措施。

合并肺动脉高压者5年生存率不足30%,合并肺癌者预后更差。需定期筛查心血管疾病、骨质疏松等常见共病,控制高血压、糖尿病等基础疾病。
坚持使用支气管扩张剂可延缓FEV1下降,长期氧疗每天>15小时使重症患者死亡率降低40%。肺康复训练能提升运动耐量,减少住院次数。
每年急性加重≥2次的患者5年死亡率增加3倍。预防措施包括接种肺炎疫苗、流感疫苗,避免空气污染刺激,及时治疗呼吸道感染。

肺气肿患者需保证每日热量摄入35-40kcal/kg,蛋白质1.2-1.5g/kg以维持呼吸肌功能。推荐八段锦、缩唇呼吸等低强度运动,每周累计150分钟。居家监测血氧饱和度,长期氧疗者需维持SaO2>90%。定期随访肺功能,重度患者每3-6个月评估一次。避免接触油烟、冷空气等刺激因素,保持室内湿度40%-60%。出现咳痰增多、气促加重时需及时就医。
慢性支气管炎合并肺气肿患者可遵医嘱使用氨茶碱、乙酰半胱氨酸、沙美特罗替卡松、噻托溴铵等药物控制症状。药物选择需结...
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若出现肺气肿情况,可以适量吃白萝卜、银耳、百合、梨等食物,也可以遵医嘱吃氨茶碱、沙丁胺醇、布地奈德、乙酰半胱氨酸...
黄芪对肺气肿患者具有补气固表、改善呼吸功能的作用,可通过减轻炎症反应、增强免疫力、延缓肺功能下降、减少急性发作频...
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限局性肺气肿是肺组织局部过度充气膨胀的病理状态,可能由慢性支气管炎、支气管阻塞、肺部感染、遗传因素等原因引起。 ...
轻微肺气肿通常不严重,多数患者通过规范管理可长期稳定病情。肺气肿的严重程度主要与病变范围、症状表现、肺功能损害程...
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