过敏性鼻炎与鼻窦炎的核心症状区别在于鼻痒喷嚏与脓涕头痛。过敏性鼻炎主要表现为阵发性鼻痒、连续喷嚏、清水样鼻涕;鼻窦炎则以脓性鼻涕、面部胀痛、嗅觉减退为特征。两者在发病机制、伴随症状及治疗方式上存在显著差异。

过敏性鼻炎患者常出现突发性鼻痒,伴随阵发性喷嚏每次可连续5-20个,鼻腔分泌大量清水样鼻涕。鼻窦炎患者则表现为持续性鼻塞,鼻腔分泌物呈黄绿色脓性,且容易形成鼻后滴漏,引发咽喉异物感。
鼻窦炎典型症状为面部压迫性疼痛,疼痛部位与受累鼻窦相关如上颌窦炎引起面颊痛,额窦炎导致前额痛,弯腰时疼痛加重。过敏性鼻炎通常无疼痛表现,但可能因频繁揉鼻导致鼻部皮肤破损。

过敏性鼻炎常伴眼结膜充血、流泪等眼部过敏症状,部分患者出现过敏性黑眼圈下眼睑静脉淤滞。鼻窦炎可能引发低热、乏力等全身症状,严重者伴随咳嗽、耳闷等并发症。
过敏性鼻炎症状呈发作性,接触过敏原后突然出现,脱离环境后缓解,具有明显季节性或常年性规律。鼻窦炎症状持续超过10天无缓解,急性期多继发于感冒,慢性期症状反复超过12周。
过敏性鼻炎鼻黏膜呈现苍白色水肿,鼻甲肿大表面光滑。鼻窦炎患者鼻黏膜充血肿胀,中鼻道可见脓性分泌物,影像学检查显示鼻窦内黏膜增厚或液平面。

建议过敏性鼻炎患者避免接触尘螨、花粉等过敏原,使用生理盐水冲洗鼻腔可减轻症状;鼻窦炎患者需保持室内湿度,避免用力擤鼻。两者均需规范就医,过敏性鼻炎需进行过敏原检测及免疫治疗,鼻窦炎急性期应及时抗感染治疗,慢性反复发作者可能需鼻内镜手术干预。日常加强锻炼、保证维生素C摄入有助于改善鼻腔免疫功能。
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