皮炎后皮肤紧绷、干皮伴发红可通过保湿修复、抗炎治疗、避免刺激、药物干预及光疗缓解,通常与皮肤屏障受损、炎症反应持续、外界刺激等因素有关。

使用含神经酰胺、透明质酸或尿素的医用保湿剂,每日涂抹3-5次。受损的皮肤屏障会导致水分流失加剧,保湿剂能模拟皮脂膜结构,促进角质层修复。建议选择无香精、无酒精的霜状产品,沐浴后3分钟内涂抹效果最佳。
短期外用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏,或非甾体抗炎药如他克莫司软膏。持续性红斑提示存在亚临床炎症,药物可抑制局部免疫反应。使用前需清洁患处,薄涂覆盖发红区域,疗程不超过2周。

暂停使用含皂基的清洁产品,水温控制在32-35℃。机械摩擦和化学刺激会加重屏障损伤,表现为脱屑加剧。建议选用pH5.5的氨基酸洁面,清洗时用指腹轻触,避免毛巾用力擦拭。
口服抗组胺药如氯雷他定可缓解瘙痒感,严重者可短期使用小剂量泼尼松。系统性用药适用于大面积受累或伴渗出时,需监测血糖和血压变化。联合外用药物能降低口服药剂量。
窄谱UVB照射每周2-3次可调节局部免疫反应。光疗能促进角质形成细胞正常分化,减少鳞屑产生。治疗时需佩戴护目镜,照射后加强保湿,累积剂量不超过30次。

恢复期需穿着纯棉透气衣物,饮食补充维生素A、E及Omega-3脂肪酸。避免辣椒、酒精等刺激性食物。室内湿度维持在50%-60%,夜间可戴棉质手套防止抓挠。若2周无改善或出现渗液结痂,需排查接触性皮炎或继发感染可能。日常防晒选择物理遮挡方式,化学防晒剂可能加重敏感。
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