小女孩月经不规律但检查结果正常，可能由青春期激素波动、营养不良、心理压力、体重异常、运动过度等因素引起。
青春期下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，促性腺激素释放激素分泌不稳定，导致卵泡发育和雌激素水平周期性变化不规律。这种生理性原因通常表现为月经周期长短不一，经量时多时少，随着生殖系统发育完善会逐渐规律化。
铁元素缺乏会影响血红蛋白合成，长期蛋白质摄入不足可能导致促性腺激素分泌异常。维生素D和钙的缺乏也与月经紊乱相关，建议保证奶制品、瘦肉、深色蔬菜的均衡摄入。
学业压力或家庭关系紧张时，皮质醇水平升高会抑制下丘脑功能，影响促性腺激素释放激素的脉冲式分泌。临床常见考试期间出现月经推迟或闭经，压力缓解后多能自行恢复。
体脂率低于17%时，瘦素分泌不足会导致促性腺激素释放受抑制；肥胖则可能引发胰岛素抵抗，干扰卵泡正常发育。建议通过体质指数评估营养状态，渐进式调整体重至正常范围。
长期高强度运动会使身体处于应激状态，运动性闭经发生率可达24%。运动员常见黄体功能不足和卵泡发育迟缓，需调整训练强度并保证每日热量摄入大于消耗量。
建议建立月经日记记录周期变化，保证每日摄入50g优质蛋白、15mg铁元素及500ml奶制品。每周中等强度运动不超过5小时，睡眠时间维持在8-10小时。若持续1年以上月经周期超过45天或停经3个月，需复查激素六项和盆腔超声。家长应避免过度关注月经问题造成心理负担，青春期发育存在个体差异，多数情况在初潮后2-3年可自然建立规律周期。
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