孩子急性扁桃体炎高烧不退可通过物理降温、抗生素治疗、补液支持、解热镇痛药、中医调理等方式缓解,通常由细菌感染、免疫力低下、环境刺激、病毒感染、扁桃体结构异常等原因引起。

体温超过38.5℃时可用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,或使用退热贴。避免酒精擦浴及冰敷,可能引起寒战或皮肤刺激。保持室温22-24℃,穿透气棉质衣物。
细菌性感染需使用阿莫西林、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素。用药前建议进行咽拭子培养,明确致病菌种类。青霉素过敏者可选用大环内酯类抗生素,疗程通常7-10天。

发热期间每日饮水量应达1000-1500毫升,可选用口服补液盐、椰子水或稀释果汁。出现尿量减少、口唇干裂等脱水症状时需静脉补液,维持电解质平衡。
对乙酰氨基酚或布洛芬可间隔4-6小时交替使用,24小时内不超过4次。避免使用阿司匹林,可能诱发瑞氏综合征。用药后30分钟复测体温,观察出汗情况。
风热证可用银翘散加减,肺胃热盛适用清咽利膈汤。配合少商穴放血、耳尖放血等外治法。恢复期建议食用雪梨百合羹、罗汉果茶等滋阴润肺食疗方。

急性期需卧床休息,饮食选择温凉的流质或半流质食物如米汤、蛋羹。避免辛辣刺激及坚硬食物。保持口腔清洁,每日用淡盐水漱口3-4次。若持续高热超过72小时、出现颈部僵硬或呼吸困难等表现,需立即急诊处理。恢复期可适当补充维生素C和锌制剂,增强呼吸道黏膜防御能力。注意观察有无关节肿痛、皮疹等链球菌感染后遗症表现,2周后建议复查尿常规排除肾炎可能。
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