戊型病毒性肝炎主要通过粪-口途径传播,常见传播方式有饮用被污染的水源、食用未煮熟的动物内脏、接触感染者排泄物、母婴垂直传播及血液制品感染五种途径。

戊肝病毒可通过被粪便污染的水源传播,尤其在卫生条件较差的地区。洪水或污水排放后,病毒易污染饮用水,饮用未经煮沸的水或使用污染水清洗食物是主要感染途径。建议饮用煮沸水或瓶装水,避免生食被污染水源清洗的蔬果。
食用未彻底煮熟的猪肝、鹿肉等动物内脏是重要传播途径。病毒在60℃以上高温持续20分钟才能灭活,生腌、快炒等烹饪方式无法完全杀灭病毒。建议肉类食品中心温度达到70℃以上并维持至少1分钟。

直接接触感染者粪便或呕吐物后未规范洗手可导致传播。病毒在体外存活时间较长,通过污染的手部接触口鼻或食物造成感染。护理患者时应佩戴手套,接触污染物后需用肥皂流动水洗手至少20秒。
孕妇感染戊肝病毒可通过胎盘或分娩过程传染给胎儿,尤其在妊娠晚期感染时风险更高。病毒载量高的母亲可能引发新生儿急性肝炎,孕期出现黄疸需及时检测戊肝抗体。
虽较为罕见,但输入被病毒污染的血液制品或器官移植可能引发感染。我国已对献血者进行戊肝抗体筛查,但窗口期感染者仍存在传播风险。接受输血后6周内出现乏力、食欲下降需警惕。

预防戊肝需注重饮食卫生,避免生食贝类及动物内脏,处理生熟食需分开刀具案板。疫区旅行建议接种戊肝疫苗,该疫苗需接种3剂次,保护率可达95%以上。出现持续乏力、尿色加深等症状应及时就医检测肝功能,孕妇、老年人和慢性肝病患者感染后更易发展为重症,需特别加强防护。日常可适当补充维生素C、E等抗氧化营养素,帮助减轻肝脏氧化应激损伤。
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