红斑狼疮的症状主要表现为皮肤损害、关节疼痛、发热、疲劳及内脏器官受累。系统性红斑狼疮SLE的症状复杂多样,可能涉及全身多个系统。

约80%患者出现典型蝶形红斑,分布于鼻梁及双侧面颊,呈对称性。其他皮肤表现包括盘状红斑、光敏感、口腔溃疡及脱发。皮肤损害可能伴随瘙痒或灼热感,阳光暴晒后症状常加重。
90%以上患者有关节炎或关节痛表现,多见于手指、腕部、膝关节等小关节。症状呈游走性、对称性,晨僵明显但较少出现关节畸形。部分患者可能出现肌腱炎或肌痛。

疾病活动期常见低热或高热,体温波动在37.5-39℃之间。疲劳感显著且与活动量不成比例,可能伴随体重下降、食欲减退等全身症状。这些表现常先于其他特异性症状出现。
50%-70%患者出现狼疮性肾炎,表现为蛋白尿、血尿、水肿或高血压。严重者可进展为肾功能不全,需通过肾活检明确病理类型。这是影响预后的重要因素之一。
常见溶血性贫血、白细胞减少或血小板减少。部分患者出现淋巴结肿大或脾肿大。血液检查可见抗核抗体、抗双链DNA抗体等特异性抗体阳性。

红斑狼疮患者需注意防晒,使用SPF50+防晒霜并穿戴防护衣物。保持规律作息,避免过度劳累。饮食宜选择富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽,限制光敏感食物如芹菜、无花果。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动,定期监测血压、尿常规等指标。出现新发症状或原有症状加重时需及时复诊调整治疗方案。
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