咽炎的主要症状包括咽部干燥、灼热感、异物感，多数患者会伴随咳嗽。典型表现有咽痛加剧、吞咽困难、刺激性干咳或咳痰，部分患者可能出现声音嘶哑或发热。
早期常见咽部干燥、瘙痒或灼热感，急性期咽痛明显，吞咽时加重。慢性咽炎患者多诉咽部异物感，总想清嗓，可能与长期用嗓过度、胃酸反流刺激有关。
咽炎咳嗽多为刺激性干咳，晨起或夜间加重。因炎症刺激咽喉黏膜神经末梢引发反射性咳嗽，严重时可伴恶心。慢性患者咳嗽可能持续数周，冷空气、烟雾等会诱发症状。
急性细菌性咽炎常见咽后壁黏液或脓性分泌物附着，引发频繁咳痰。过敏性咽炎则以白色泡沫痰为主，病毒性感染多为少量清痰，分泌物刺激会加重咳嗽频率。
部分患者合并声音嘶哑、耳部放射痛，儿童可能出现发热、头痛。链球菌感染时可见扁桃体肿大伴白色渗出物，需与普通咽炎鉴别。长期慢性咳嗽需排查鼻后滴漏综合征。
检查可见咽黏膜充血水肿，淋巴滤泡增生。急性期软腭及悬雍垂红肿，慢性者咽后壁血管扩张。过敏性咽炎常伴鼻黏膜苍白水肿，反流性咽炎多见杓状软骨红斑。
建议避免辛辣刺激饮食，保持室内湿度40%-60%，用淡盐水漱口可缓解症状。吸烟者需戒烟，反流患者睡前3小时禁食。若咳嗽超过2周、痰中带血或伴呼吸困难，需及时耳鼻喉科就诊排除下呼吸道疾病。日常可练习腹式呼吸减少清嗓动作，过敏人群需注意规避尘螨花粉等过敏原。
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