咽炎和咽喉炎的主要区别在于病变范围,咽炎仅累及咽部黏膜,咽喉炎则同时波及咽部和喉部。典型症状包括咽干咽痒、咽喉肿痛、声音嘶哑、咳嗽咳痰、吞咽困难。

咽炎病变局限于鼻咽、口咽或喉咽的黏膜及淋巴组织,专业称为"咽黏膜炎症";咽喉炎则包含咽炎和喉炎两种病理改变,医学全称"咽喉黏膜弥漫性炎症",喉部声带受累是区别于单纯咽炎的关键特征。
两种疾病早期均会出现咽部干燥感和蚁行感,源于炎症刺激导致黏膜分泌功能下降。咽喉炎因喉部受累,常伴喉部干痒引发刺激性干咳,夜间症状加重可能影响睡眠质量。

急性期吞咽疼痛明显,咽炎疼痛多位于咽后壁,进食固体食物时加剧;咽喉炎疼痛范围更广,可放射至耳部,发声时喉部疼痛是其特征性表现,临床检查可见声带充血水肿。
单纯咽炎通常不影响发声,咽喉炎因声带炎症会出现声音嘶哑、发音疲劳等症状,严重时可能暂时失声。教师、歌手等职业用嗓人群更易出现持续性声带病变。
咽喉炎常伴随喉源性咳嗽,表现为阵发性犬吠样咳;两者均可引起耳部牵涉痛,但咽喉炎更易合并下颌淋巴结肿大。长期慢性炎症可能导致黏膜增生形成滤泡。

建议每日饮用40℃左右蜂蜜水滋润咽喉,避免辛辣刺激食物摄入。发声休息对咽喉炎恢复尤为重要,可进行蒸汽吸入缓解黏膜干燥。慢性患者应戒烟限酒,保持环境湿度在50%-60%,急性发作期出现呼吸困难、高热等症状需立即耳鼻喉科就诊。规律有氧运动如游泳能增强上呼吸道抵抗力,但冬季运动需注意佩戴口罩防寒。
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